声をだすのも嚥下の訓練?|(株)SMART自費訪問・通所リハビリ・中央区・東京都内
こんにちは!SMARTの言語聴覚士、阿部です。
秋の気配を感じる季節となりましたが、皆さまお変わりなくお過ごしでしょうか。
前回は声が出る仕組みについてお話させていただきました。
今回は発声と、飲みこみの力(嚥下)を鍛えることの関係
についてお話ししたいと思います。

◆発声と嚥下 (飲みこみ) 、使う場所は
どちらも体の同じ場所です。
喉・舌・咽頭・喉頭などを使うため、密接に関係しています。
そのため声をだすトレーニングは、食べ物を飲みこむ喉の筋力を鍛えるお手伝いとなります。
◆つぎに具体的なポイントを見ていきます
- 舌・咽頭の筋肉
発声・嚥下にも関わる筋肉で、これらの筋力や協調性が低下すると、両方に影響が出ることがあります。
- 喉頭(声帯)の働き
発声では声帯を振動させ、嚥下では声門を閉じ気道を守る役割があります。
- 呼吸との協調
発声は呼気→発声が基本ですが、嚥下では瞬間的に呼吸を止め、その後に呼気へ戻るのが一般的です。この協調が重要です。
- 嚥下後の声
飲み込み後にゴロゴロするような湿った声になる場合、のどに食物や唾液が残っている可能性があります。
◆リハビリで誤嚥の予防
声をだす力が弱まると、食べ物を飲み込む圧力も下がりムセやすくなります。
訓練への応用
発声練習や歌を歌うことは、喉の筋力維持につながり、摂食嚥下障害のリハビリとしても役立ちます。いくつか例をご紹介します。
① 声門閉鎖の改善
「アー」と強く発声する練習などでは、声帯をしっかり閉じる動きが必要です。
嚥下時にも声門を閉じて気道を守るため、誤嚥予防にもつながります。
② 喉頭周囲の筋活動
適切な発声訓練は、嚥下に必要な喉頭の運動や筋活動に良い影響があります。
声をだすと喉やその周りの筋肉が上下に動き、自然と筋力が鍛えられます。
③ 呼吸と嚥下の協調
発声練習で呼吸と声をコントロールする能力を高めることは、嚥下時の呼吸協調にも関係します。
◆重要な点
単に大きな声をだせば、嚥下も良くなるというわけではありません。
嚥下障害では、舌や喉の動き、飲み込みの時の動き、呼吸との協調など、複数の機能を評価する必要があります。
そのため、発声訓練を嚥下訓練として行う場合は、ST(言語聴覚士)などが状態に合わせて行うことが重要です。

最後までお読みいただきありがとうございました!
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